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我院心内科联合超声科完成全市首例 “房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术

发布时间:2018-11-15 14:49来源:本站原创 作者:周序锋 浏览量:

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近日,赣南医学院第一附属医院心内科团队在科主任钟一鸣教授领导下,由科副主任王小萍主任医师带领的电生理及结构性心脏病组联合超声科在南方医科大学彭建教授的指导下率先在我市成功完成了一例房颤射频消融+左心耳封堵一站式手术.

患者系一老年女性,因“反复心悸、胸闷4年,腹痛1天”入院, 4年前开始出现心悸、胸闷反复发作,伴有头晕,无黑曚、晕厥,发作时曾行心电图检查提示“心房颤动”,曾行抗凝治疗。入院1天前患者突发左下腹撕裂样疼痛,持续2小时,伴恶心、呕吐,入院后完善腹部CT增强扫描提示“左肾梗死”,予抗凝、抗感染等治疗后症状好转。2年前有“脑梗死病史”。科主任钟一鸣教授组织科室人员对该病例讨论,认为患者目前诊断为“长程持续性房颤,在抗凝的情况下,仍先后发生脑梗死、左肾梗死;且患者对口服抗凝药物依从性差,适合实施“房颤射频消融术+左心耳封堵术”一站式治疗策略,经患者及家属知情同意,在外院专家指导及医院超声科陈卫华主任医师的密切配合下,科副主任王小萍主任医师带领的电生理及结构性心脏病团队联合成功为该患者实施了“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术。

 


研究表明:房颤射频消融术使房颤患者恢复窦性心律,显著降低房颤脑栓塞的发病率;对于长程持续房颤、心房结构改变很大、存在高栓塞风险、高出血风险的患者,无论在房颤射频的围手术期还是术后,均不能避免脑栓塞再次发生。左心耳封堵术则能够成功关闭房颤患者血栓来源,明显降低房颤脑栓塞的发生。

这种全新的“一站式”治疗技术通过微创,既消融了房颤又闭合了房颤病人血栓发生的根源部位左心耳,消除了患者对长期口服抗凝治疗的依赖性,为患者提供了治疗新选择,有学者称之为房颤治疗之“双保险”。

我院心血管内科常规开展房颤导管消融术,本次“一站式”技术的开展为本地区房颤治疗提升到更新的高度,最大限度地根治房颤,预防房颤血栓栓塞事件,必将为众多苏区房颤患者带来福音。


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